“CADÊ A LISTA DOS PRESTADORES?”, QUESTIONA RENÊ SOBRE ACESSO DOS USUÁRIOS À REDE CREDENCIADA

Em entrevista na tarde de ontem (02), à Rádio Jornal Pernambuco, a médica e advogada Renê Patriota, coordenadora executiva da Aduseps, falou a respeito das novas regras estabelecidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que tornaram ilimitados os números de sessões e consultas a psicólogos, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais e fisioterapeutas a qualquer usuário de plano de saúde que possua doença ou condição de saúde listada pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Embora tenha avaliado como positiva a mudança – que passou a valer antes de ontem (01) -, Renê lembrou que é importante que o consumidor tenha fácil acesso à lista de clínicas e profissionais credenciados ao seu plano, para que, assim, possa efetuar suas marcações.

A coordenadora da Aduseps frisou o dever, por parte das operadoras, de ou fornecer uma lista impressa com a rede credenciada ou disponibilizar, de fácil acesso, a relação em meio digital. Renê também orientou os consumidores acerca do não direito a qualquer cobertura caso o segurado esteja inadimplente com o plano após superado o prazo estabelecido pelas seguradoras - que são, geralmente, de 60 dias – e, ainda, que os clientes estejam atentos aos valores das consultas e sessões de que necessitam, já que, segundo a médica e advogada, os baixos valores, porventura, repassados pelos planos aos profissionais e clínicas podem tornar escassa a oferta nos convênios, principalmente, agora, com o fim do limite de marcações.


Caso haja, por parte do plano, negativa ou limitações nas marcações para alguma dessas especialidades, Renê orienta que o segurado denuncie a prática abusiva à ANS, que deverá aplicar multa à operadora por descumprimento de uma determinação do próprio órgão regulador.

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